Elles sont extrêmement solides mais nécessitent une anticoagulation à vie par le biais d'anti-coagulants pour éviter la formation de caillots sur la valve.
Le remplissage vasculaire est parfois controversé en cas d'hémorragie non maîtrisée, l'apport de fluide pouvant diluer les caillots et donc accélérer le saignement.
Certains adénocarcinomes sécrètent de la mucine qui peut interagir avec la sélectine présente sur les plaquettes, provoquant ainsi la formation de petits caillots.